Hướng dẫn thủ tục giải quyết quyền lợi bảo hiểm

Khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, khách hàng cần lập yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm (YCGQQLBH) kèm các giấy tờ liên quan và gửi về Generali Việt Nam trong thời gian sớm nhất bằng cách:

A. Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm:

Sử dụng “Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm” mẫu 2017/CLM01-v1

Khi lập Phiếu yêu cầu, khách hàng lưu ý:

• Các thông tin trên Phiếu yêu cầu cần được điền đầy đủ và chính xác.
• Thông tin liên lạc: Để được cập nhật thông tin đầy đủ và kịp thời, Khách hàng vui lòng cập nhật số điện thoại, địa chỉ liên hệ, địa chỉ email nếu có thay đổi.
• Thông tin thanh toán:
  – Chuyển vào tài khoản tại ngân hàng: ghi đầy đủ và rõ ràng thông tin tài khoản như họ tên chủ tài khoản, số tài khoản, tên ngân hàng, Chi nhánh hoặc Phòng giao dịch…. như đề nghị trên Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm.
  – Nhận tiền mặt tại ngân hàng hoặc Văn phòng Generali Việt Nam: Người nhận tiền cần mang theo CMND/CCCD khi đến nhận tiền (CMND còn trong thời hạn 15 năm kể từ ngày cấp hoặc CCCD còn hạn sử dụng).
  – Thông tin thanh toán cần thể hiện đúng Người có quyền nhận quyền lợi bảo hiểm theo quy định tại Quy tắc và Điều khoản sản phẩm bảo hiểm.
  – Nếu chủ tài khoản/Người nhận tiền mặt không phải là Người có quyền nhận quyền lợi bảo hiểm theo quy định tại Quy tắc và Điều khoản sản phẩm bảo hiểm, khách hàng cần nộp kèm Giấy ủy quyền hợp lệ cùng bộ hồ sơ YCGQQLBH.

B. Giấy tờ/chứng từ nộp cùng Phiếu yêu cầu:

Để yêu cầu được giải quyết nhanh chóng, khách hàng cần cung cấp toàn bộ giấy tờ/chứng từ cùng với Phiếu yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm, gồm các loại liên quan đến:

1. Sự kiện bảo hiểm (nằm viện, phẫu thuật, tử vong,….) thuộc phạm vi bảo hiểm
2. Nguyên nhân sự kiện bảo hiểm (bệnh, tai nạn giao thông, tai nạn lao động…)
3. Căn cứ xác định số tiền quyền lợi bảo hiểm chi trả (hóa đơn, biên lai, bảng kê viện phí…), áp dụng đối với quyền lợi bồi hoàn viện phí và hỗ trợ viện phí
4. Giấy tờ nhân thân của Người có quyền nhận quyền lợi bảo hiểm (Bên mua bảo hiểm, Người được bảo hiểm, Người thụ hưởng, Người thừa kế), hoặc người được ủy quyền hợp lệ

Tùy vào loại quyền lợi bảo hiểm, các giấy tờ/chứng từ yêu cầu cụ thể được liệt kê trong bảng “Giấy tờ/Chứng từ yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm” của Hướng dẫn này.

Trong một số trường hợp, Generali Việt Nam có thể yêu cầu khách hàng bổ sung thêm các giấy tờ/chứng từ khác nhằm xác định các nội dung (a), (b), (c), (d) nói trên, phù hợp với Quy tắc và Điều khoản sản phẩm và quy định của pháp luật.

Các giấy tờ/chứng từ là bản chính, bản sao có chứng thực hoặc bản sao được đối chiếu với bản chính trực tiếp tại Generali Việt Nam.